Pengenalan Terhadap Status Gizi

Definisi

Status gizi adalah status kesehatan individu atau populasi yang dipengaruhi oleh asupan dan utilisasi berbagai zat.

Penilaian/pengukuran adalah proses mengumpulkan, analisis, dan interpretasi.

Pengukuran status gizi adalah mengumpulkan, analisis, interpretasi informasi dari pengukuran diet, biokimia, antropometri, dan studi klinis.

Sistem Penilaian Status Gizi

Survey Gizi

-       Data diambil hanya dalam satu waktu

-       Menyediakan data baseline status gizi individu atau status gizi populasi secara keseluruhan

-       Tidak dapat memberikan informasi tentang penyebab malnutrisi

-       Identifikasi area geografis/subpopulasi yang beresiko kurang gizi kronik

-       Formulasi kebijakan

Contoh: NCHS, DHS

Surveilans Gizi

-       Data dikumpulkan berkesinambungan pada populasi yang sama

-       Identifikasi penyebab kurang gizi baik akut dan kronis, sehingga dibuat formulasi dan inisiasi intervensi

-       Dapat mengidentifikasi keadaan yang ditimbulkan akibat perbedaan musim

-       Monitoring kebijakan gizi pemerintah

-       Evaluasi efektifitas dan efikasi program gizi

Contoh: NHANES di US

Skrining Gizi

-       Data dikumpulkan dari keseluruhan populasi atau hanya kelompok beresiko

-       Tidak terlalu komperhensif dibanding survei dan surveilans

-       Mudah dan murah untuk survei skala besar

-       Daat digunakan sebagai pebanding dengan cutoffs untuk mengetahui proporsi yang beresiko

Desain Evaluasi Intervensi Gizi

Within Group Design

-       Mengevaluasi dengan mengukur efek yang diinginkan terjadi

-       Membandingkan outcame dengan tujuan intervensi

-       Paling simpel karena hanya ada satu grup sehingga tidak ada kontrol

-       Contoh: pemberian sumplemen Fe pada target grup (anak prasekolah dengan defesiensi anemia besi), ukur apakah prevalensi defesiensi anemia besi < 10% setelah dua tahun intervensi

Between Group Quasi Experimental Design

-       Lebih dari satu grup, sehingga sudah ada kontrol

-       Diutamakan blinded

-       Subjek tidak dirandomisasi (apakah kelompok intervensi maupun kontrol)

-       Analisa multivariat digunakan untuk mengontrol confounding dan bias

-       Lebih mahal dibandingkan dengan within group design

Randomized Controlled, Double Blind Design

-       Subjek diacak (apakah termasuk kelompok intervensi maupun kontrol)

-       Tujuan randomisasi untuk memastikan kelompok kontrol dan intervensi sebanding pada awal studi

-       Mahal

-       Yakin bahwa intervensi berpengaruh pada outcome

Metode untuk Mengukur Status Gizi

a.   Pengukuran diet: mengukur resiko asupan yang tidak adekuat

-       Mengetahui pola konsumsi makanan

-       Mengetahui asupan dan sumber makanan utama

b.  Laboratorium: identifikasi gangguan biokimia dan fungsi tubuh

-       Biokimia, fisiologis, dan tes perilaku

c.   Antropometri: mengukur gangguan fungsi tubuh

-       Pertumbuhan

-       Komposisi tubuh: tebal lemak tubuh

d.  Klinis: mengukur tanda/gejala klinis

e.   Ekologi

-       Data demografi, sanitasi, kepemilikan lahan, sosio ekonomi